Goiter difuzní netoxický: diagnóza a léčba

Goiter difuzní netoxický - hezkáObvyklé onemocnění, které je doprovázeno zvýšením velikosti štítné žlázy. To postihuje ženy a muže v jakémkoli věku (často je u dětí diagnostikováno). Samozřejmě by se pacienti měli seznámit s informacemi o této nemoci, protože zcela nepochopitelná diagnóza často způsobuje, že člověk jen panika. Takže, jak nebezpečné může být onemocnění a jak se vyhnout jejímu vývoji? Jaké symptomy mám dávat pozor?

Difuzní netoxický stomach: kód ICD a hlavní charakteristiky onemocnění

Toto onemocnění se vyznačuje hyperplazí a hypertrofií tkání štítné žlázy. Jednoduše řečeno, štítná žláza začíná růst ve velikosti. Tato patologie je označena číslem E04.0 a je popsána v ICD-10.

Difuzní netoxický prasec není doprovázenfunkční poruchy. Na pozadí tohoto onemocnění neexistuje hyper- nebo hyposlekce štítné žlázy, takže hormonální pozadí zůstává normální. Prevalence onemocnění je 4 až 5%. Mimochodem, ženy jsou vůči němu náchylnější než představitelé silnějšího pohlaví. Často se u dětí vyskytuje difúzní netoxický roubík, ale častěji je diagnostikován u lidí v dospělém věku po 30 letech.

Klasifikace: odrůdy a formy onemocnění

Ve většině případů je netoxický roubíkse vyvíjí na pozadí nedostatku jódu v těle. Pokud mluvíme o nedostatku tohoto prvku na území bydliště, pak se nemoc označuje jako endemická - ovlivňuje většinu obyvatelstva.

Existují ovšem případy, kdy se roubík rozvíjí v nepřítomnosti nedostatku jódu v oblasti bydliště. Tato sporadická forma onemocnění, která je spojena s nedostatečnou úrovní sekrece hormonů štítné žlázy.

Netoxický roubík může být difúzní, uzlový(V tkáních štítné žlázy vytvořena hustá benigní noduly) a promíchá. Kromě toho hypertrofované železa může mít různou konzistenci - na dotek tkáň může být měkká, pružná, hustá a někdy rozvíjet jemné duté cysty.

Stádia vývoje choroby

Goiter difuzní netoxický se ve většině případů vyvíjí pomalu. V moderní medicíně je běžné rozlišovat tři fáze, vedené vnějšími znaky:

• V tak zvané nulové krok vizuální změny chybí - obrysy krku jsou stejné, a to je obtížné určit přítomnost choroby na pohmat.
• Rozptýlený netoxický prasec o délce 1 stupně nelze stanovit při vyšetření, ale během palpace může zkušený lékař zaznamenat zvětšení žlázy.
• V druhé fázi vývoje goiter se nejen cítit prsty, ale také vidět - zvětšená štítná žláza je vizualizována jako velký kopce pod kůží.

Tento klasifikační schéma má důležitou diagnostickou hodnotu.

Jaké jsou příčiny nemoci?

Zvýšení štítné žlázy u podobného onemocněnímá kompenzační povahu. Proliferace tkání je spojena s nedostatkem jódu. Na pozadí nedostatku tohoto prvku, buňky štítné žlázy, tyrocyty, začnou aktivně zachycovat jód. Počet buněk se zvyšuje, aby se co nejvíce nahromadil tento prvek, respektive hmotnost tkání se zvětšila.

Tento jev je spojen buď s nedostatečností jódu (nevstupuje do těla v dostatečném množství), nebo s nedostatečným množstvím hormonu štítné žlázy, vylučovaného žlázou.

Příčiny hniloby nelze vysvětlit dalekovždy. Je známo, že existuje určitá dědičná predispozice. Například u některých pacientů jsou zjištěna genetická onemocnění spojená s narušením enzymatických systémů.

Na druhou stranu existují některérizikových faktorů. Například, pohlaví a věk pacienta je důležitý (pravděpodobněji u ženské nemoci dospělého věku). Goiter difuzní netoxický se často vyvíjí na pozadí nervových překážek a prodloužených stresů. Rizikové faktory jsou také připisovány nedostatkům vitamínů a nedostatku některých stopových prvků v těle, zejména zinku, manganu, molybdenu, selenu, kobaltu a mědi. Nadbytečné množství vápníku může také vést ke stárnutí. Na stejný seznam je možné provádět kouření, chronické infekční onemocnění a také přijímání některých přípravků.

Klinický obraz a hlavní příznaky

Goiter difuzní netoxický se vyvíjí pomalu,a v počátečních fázích, které mohou trvat měsíce nebo roky, se nemoci vůbec nezjavují. Příležitostně se pacienti stěžují na slabost a závratě, útocích na bolesti hlavy. Ale příznaky se vyskytují sporadicky, takže lidé prostě nevěnují pozornost.

Jak se choroba vyvine, velikost štítné žlázyZvýšení - můžete si všimnout vzhledu tuberkulózy, změnu obrysů krku. Hypertrofie žlázy je často způsobena stlačením okolních orgánů, například cév, průdušnice, jícnu atd. Někdy se pacienti stěžují na stálý pocit komatu v krku. Pacienti mohou mít problémy s dýcháním (zejména při ležení) a také s polykáním. Konstantní dušnost v nejtěžších podmínkách vede k úzkosti. Syndrom horní dutiny vavvy u pacientů je důsledek komprese (komprese) cév.

Jaké komplikace může způsobit onemocnění?

Jak již bylo zmíněno, difuzní netoxický stok- onemocnění není nebezpečné, zvláště pokud je diagnostikováno včas a pacient dostal potřebnou pomoc. Nicméně, onemocnění je spojeno s některými možnými komplikacemi.

Někdy se štítná žláza tak rozrůstáupínají blízké struktury, zejména nervové zakončení a cévy, které přenášejí krev do mozku. Navíc zvýšení objemu endokrinní žlázy může vést ke stlačení dýchacího traktu. Občas je onemocnění komplikováno zánětlivým procesem a výskytem malých krvácení v žaludeční tkáni.

Bohužel existují případy, kdy se u pacientů vyskytne difuzní / uzlová toxická struma, která je již doprovázena závažnými hormonálními poruchami.

Jak vypadá moderní diagnostika?

Diagnóza v tomto případě je velmi důležitá, protožehypertrofie štítné žlázy může být příznakem mnoha poruch. Lékař samozřejmě shromažďuje anamnézu a hmatává štítnou žlázu - v pozdějších fázích vývoje je její nárůst viditelný během vizuálního vyšetření.

Dále je nutné darovat krev,k určení hladiny hormonů štítné žlázy (s netoxickou struma, hormonální pozadí odpovídá normě). Povinnou součástí diagnózy je ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, během níž lékař dokáže přesně určit velikost žlázy, určit přítomnost nebo nepřítomnost uzlů, cyst a dalších novotvarů.

Někdy se dále provádí radiografie - to umožňuje určit stupeň komprese jícnu a respiračního traktu. Při přítomnosti uzlů se doporučuje, aby pacienti podstoupili biopsii.

Netoxický difuzní stébel: léčba

Léčba této nemoci závisí převážně nastav pacienta a stupeň rozšíření žlázy. Například na nulovém stupni nemusí být vyžadována zvláštní léčba - pacientovi se doporučuje upravit stravu, vyhnout se stresu a pravidelně podstupovat kontroly.

Ve druhé a třetí fázi jsou pacienti předepisováni(denní dávka jodidu draselného je asi 200 μg). K postupnému snižování žlázy někdy pacienti potřebují substituční terapii, a to užívání léků obsahujících levotyroxin. Docela často doporučují lékaři takové léky jako "Eutirox", "Levothyroxine" a "Iodothyrox".

Chirurgická excizace částí žlázy se provádípouze v nejzávažnějších případech, pokud pacient zaznamenal závažnou kompresi. V takových situacích je riziko udušení a cévních problémů vysoké, takže operace je prostě nutná.

Existují nějaká preventivní opatření?

Samozřejmě je mnohem jednodušší zabránit vývojipotíže než tehdy hledat způsob, jak je účinně odstranit. Specifická prevence neexistuje, ale pacienti by měli dodržovat několik jednoduchých pravidel. Je známo, že v oblastech s nedostatkem pevnou jodu, populace doporučuje pravidelně doplnit zásoby tohoto prvku v těle, užívání drog, obsahujícím jod. Jako prevenci jsou stejné drogy předepsané pro děti v období intenzivního růstu a těhotných žen.

Pro normální fungování štítné žlázy je důležité, aby tělo dostávalo vitamíny, zejména retinol, tokoferol, vitamín B12 a D. Proto 1-2 krát ročně, lidé jsou užiteční k užívání vitamínových komplexů.

Samozřejmě, důležitý preventivní nástrojje strava. V nabídce je potřeba zavést produkty obsahující jód, včetně mořských ryb, ryb a kaviáru. Máslo, játra, mrkev a olej z tresčích jater budou tělu nasyceny potřebnými vitamíny. Ale takové produkty jako brokolice, ředkvičky, řepky, křen, barevné a bílé zelí zpomalují proces trávení jódu v těle. Samozřejmě, neměli byste je úplně opustit, protože obsahují mnoho dalších užitečných látek, ale musíte omezit jejich počet. Samozřejmě je nutné se vyvarovat stresu, dodržovat správný způsob spánku a odpočinku, trávit více času na čerstvém vzduchu a vzdát se škodlivých návyků. To vše pomůže předcházet vzniku onemocnění, jako je difuzní / nodální netoxický roubík.