"Nimesulid": recenze, aplikace, analogy

Nesteroidní protizánětlivé lékyjsou speciální třídou léků, které mají tři významné účinky: protizánětlivé, antipyretické a analgetikum. Vzhledem k takovým farmakodynamickým vlastnostem je tato skupina léčiv široce používána v praktické medicíně. Pojďme analyzovat vlastnosti použití léku "Nimesulid", recenze pacientů o tomto léku, stejně jako možné nežádoucí účinky a vlastnosti dávkování.

Farmakodynamické vlastnosti

Nimesulid je představitelem skupinynesteroidních protizánětlivých léků. Ve své skupině patří droga k selektivním inhibitorům enzymu cyklooxygenázy-2, což účinně zajišťuje potlačení produkce prostaglandinu v zánětlivém zaměření.

Další charakteristický rys v mechanismuÚčinkem nimesulidu je jeho schopnost inhibovat uvolňování enzymu nazývaného myeloperoxidáza, který významně inhibuje tvorbu volných radikálů bez ovlivnění procesů chemoterapie a tigmotaxy, stejně jako fagocytózy. Nimesulid dále podporuje potlačení tvorby faktoru nekrózy nádorů a dalších mediátorů, které se podílejí na zánětlivých reakcích těla.

Farmakokinetické vlastnosti

Hlavní cestou podání této drogyprostředek je orální, vzhledem k vysoké biologické dostupnosti léčiva, rychlost maximální koncentrace v plazmě pacientů. To znamená, že maximální koncentrace je dosaženo po 120-180 minut po podání, a stupeň vazby léčiva s proteiny v plazmě se blíží 98% z původně zavedeného množství „nimesulid“ přípravek (hodnocení pacienti i lékaři potvrdit).

Hlavní orgán, v němž dochází k metabolismupřípravkem je játra. Během biotransformace se tudíž vytvoří aktivní metabolit nazývaný hydroxynimidesulid. Hlavním způsobem vylučování léku je jeho vylučování močí (to je asi 65% léčiva vyloučeno), asi 35% léčiva se vylučuje fekálními hmotami.

Prakticky všichni pacienti před přijetímmají zájem o další informace o přípravku "Nimesulid". Pokyny pro použití, analogy, indikace a kontraindikace, nežádoucí účinky jsou nejčastější dotazy.

Indikace pro použití

Indikace pro předepisování nimesulidu nenítak je to hodně. Mezi nimi je syndrom akutní bolesti, primární osteoartritida se syndromem bolesti, stejně jako primární dysmenorea. V pediatrické praxi je užívání drogy stejně účinné. O tom svědčí i zpětná vazba ohledně obdržení prostředků z Nimesulidu. Pro děti do 12 let se nedoporučuje koupit - to je třeba vzpomenout.

Kontraindikace k předepisování léku

Stejně jako všechny nesteroidní protizánětlivé lékydrogy „nimesulid“ je kontraindikován v přítomnosti žaludečních vředů nebo dvanácterníku defektu (12), dvanáctníkového vředu v akutním stadiu, snížení detoxikační funkce jater, zatímco jmenování lék hepatotoxickými léky. Lék je kontraindikován u pacientů s výrazným snížením vylučovací funkce ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml / min), hematologické poruchy a problémy srážlivostí, u pacientů s poruchou kardiovaskulární funkce.

"Nimesulid" je kontraindikován za přítomnostipacientů z chirurgické patologie, těhotenství a kojení, stejně jako děti do 12 let kvůli vysoké pravděpodobnosti nežádoucích účinků. Není nutné jmenovat "nimesulid" pro léčbu chřipky a chřipkových stavů, hypertermie.

Nežádoucí účinky

Tento nástroj je charakterizován nejen vysokýmprotizánětlivou aktivitu, ale také vysoký výskyt nežádoucích účinků. Obvykle se vyskytují během prvního týdne léčby nimesulidem. Zpětná vazba ohledně výskytu nežádoucích účinků je velmi žádoucí.

Kůže a kůže ze stranyúčinky jsou spojeny s projevy alergické reakce na léčiva, a které jsou uvedeny jako výskyt svědění kůže a vyrážky, dermatitida, zarudnutí, kopřivka. Mnohem méně vedlejších účinků se vyskytují jako je toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom.

Z gastrointestinálního traktu docelazřídka se může objevit krvácení, perforace vředových vad. Častěji dochází k bolesti v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa.

Z centrálního nervového systému se může objevit apatie, nadměrná ospalost, přetrvávající bolesti hlavy a nepřiměřený závrat, vestibulární poruchy.

Z hemopoietického systému akardiovaskulární systém může vyvinout eozinofilii, trombocytopenii a pancytopenie, anemický syndrom, tachykardii, zvýšený krevní tlak, rozvoj hyperkalemií.

Aplikace nimesulidu a zpětná vazba

Používání Nimesulidu pevně vzalo jehov klinické praxi reumatologických onemocnění pohybového aparátu. Navzdory významným omezením indikací na léčivo "Nimesulid" je jeho hodnocení pozitivní kvůli vysoké účinnosti při léčbě revmatických onemocnění. To je způsobeno specifičností účinku na cyklooxygenázu-2 a vysokým stupněm selektivity vůči tomuto enzymu.

Zvláštní instrukce

Co by se mělo obávat při užívání takovéhodroga jako "Nimesulid"? Pokyny k použití, recenze pacientů informují o některých varováních. Důležitým bodem při jmenování léku "Nimesulid" je použití minimální terapeutické dávky léčiva. Při absenci účinnosti léku s minimálním dávkováním by mělo být léčivo přerušeno.

V případě vývoje hepatotoxického účinku(který je monitorován biochemickým krevním číslem), léčivo by mělo být okamžitě zastaveno. Tato skupina pacientů (u nichž se buňky poškozují játra) je později zakázáno jmenovat "nimesulid". Je třeba poznamenat, že i při absenci vedlejších účinků jater by neměl být přípravek kombinován s hepatotoxickými léky, jinými nesteroidními protizánětlivými léky, analgetiky. Měli byste se také zdržet konzumace alkoholu.

"Nimesulid" by měl být předepisován velmi opatrně pacientům, kteří mají jaterní nebo renální nedostatečnost, aby se zabránilo riziku progrese onemocnění.

Zvláštní pozornost by měla být věnována jmenovánídrogy pro pacienty s chřipkovými příznaky. To je způsobeno skutečností, že "nimesulid" má antipyretický účinek a je schopen maskovat projevy bakteriální infekce.

Lékové interakce

Vzhledem k vysoké schopnosti léku způsobitKřeče krve Nimesulid by neměl být kombinován s antikoagulancií, jako je warfarin, protože existuje vysoké riziko nežádoucích účinků.

Známá pro schopnost léku narušit funkcicytochrom P450. Vzhledem k inhibici funkční aktivity tohoto enzymu by měla být dávka léčiv metabolizovaná tímto cytochromem revidována směrem dolů.

"Nimesulid": analogy, recenze

Hlavní analogy (podle účinné látky)jsou "Nimid", "Nimesil", "Remesulid", "Toro-sanovel". Léčivo je dostupné ve formě tablet, sáčku 100 mg nebo ve formě gelu o obsahu 10 mg (v 1 g gelu). Terapeutická aktivita analogů drogy je dobrá, takže recenze pacientů o nich také zůstávají pozitivní. Pacienti, kteří nechávají o nástroji "Nimesulid" recenze, pilulky dostávají méně než drogu ve formě sáčků.

Závěr

"Nimesulid" je silnýprotizánětlivé činidlo pro léčení zánětlivých onemocnění, zejména muskuloskeletálního systému. Vzhledem k vysokému riziku nežádoucích účinků je nezbytné poradit se svým lékařem o užívání nimesulidu. Názory lékařů, kteří tuto drogu předepisují a pacienti, kteří ji užívají, jsou pozitivní, protože přispívají k rychlému snížení symptomů onemocnění.