Paroxysmální tachykardie: příčiny, příznaky a léčba

Paroxysmatická tachykardie je náhlý a náhlý zrychlení srdečního tepu. Je spojena s vlivem ektopického zaměření, které vytváří impulsy pro kontrakci myokardu.

Příčiny a typy

Paroxysmální tachykardie se objevuje při infarktusrdce, myokarditida, aterosklerotická kardiální skleróza. V etiologii vývoje této patologie se rozlišují kardiomyopatie a hypertenze. Navíc vzniká paroxyzmální tachykardie bez organického poškození myokardu. Takže mohou být pozorovány s neurocirkulační dystonií, zneužíváním kávy nebo alkoholu, s hormonálními poruchami.

Následující typy narušení srdečního rytmu se liší:

• supraventrikulární - charakterizovaná tvorbou ektopického zaměření v atrioventrikulárním uzlu nebo v atriu (paroxyzmální síňová tachykardie);
• pokud z komor přicházejí další impulsy, pak to indikuje vývoj ventrikulárního paroxysmálního rytmu srdce.

Klinické projevy

Útok na takovou tachykardii vzniká a zmizínajednou. Trvá několik sekund až několik dní. Pacient zažije náhlý tlak v oblasti srdce, který proniká do výrazného palpitace a nepříjemných pocitů v hrudi. Někdy pacienti zaznamenávají bolesti v srdci a dušnost. Docela často paroxysmální tachykardie doprovází obecná slabost a závratě. Někdy dochází ke zvýšení krevního tlaku, pocitu nedostatku vzduchu nebo křeče v krku. Může se po ukončení útoku vyvinout nadměrné močení.

Méně časté se vyskytují u paroxyzmální tachykardieneurologické příznaky ve formě afázie a hemiparézy. Mohou také existovat projevy autonomní dysfunkce. Pacienti současně si stěžují na nevolnost a pocení, na subfebrilní teplotu a plynatost. Po záchvatu je polyurie typická, moč se vylučuje v nízké hustotě. Prodloužené paroxysmální tachykardie se projevuje poklesem krevního tlaku, slabostí a ztrátou vědomí.

Léčba

Při paroxysmální tachykardii se můžete pokusiteliminovat útok pomocí reflexních metod. To znamená, že masáže může být provedena v krční dutiny, zadržet dech a ponořit obličej ve studené vodě po dobu 30 sekund, pro nafouknutí balónku nebo s mírnou silou ke stisknutí oční bulvy.

Léčba zahrnuje vstupnéspeciální léky. Mezi nejčastěji předepsané léky patří Novokainamid, Propafenon, Amiodarone, Verapamil. Pokud je farmakologická léčba neúčinná, používá se elektrická defibrilace, zvláště když se vyvinou koronární nedostatečnost nebo arytmický kolaps.

Pokud je těžký paroxysmálnítachykardie, operace je účinná, protože zahrnuje izolaci nebo přímé odstranění ektopického zaměření v srdci. Chirurgická léčba je také indikována častými relapsy onemocnění a neúčinností antiarytmických léků.

</ p>