Cystocele: co je to a jak se s ním zacházet? Příčiny, příznaky

Bohužel je mnoho ženStádo života se potýká s tak nepříjemným problémem, jako je cystocele. Co to je? Toto je kýla močového měchýře, která se objeví po protažení podpůrné tkáně mezi tímto orgánem a vaginální stěnou, což způsobuje, že močový měchýř klesá do vaginy.

Hlavním důvodem pro vznik takového problému -protažení svalů, které podporují pánevní orgány. Protahování může vést k porodům přirozeně, chronickou zácpou, prodlouženým těžkým kašláním nebo zvedáním. Kromě toho je dalším rizikovým faktorem období menopauzy, kdy se hladiny estrogenu v těle snižují.

Pokud má žena močovou kýlumočového měchýře mírného nebo středního stupně, lékaři obvykle předepisují konzervativní léčbu. V závažnějších případech může být nutná chirurgická operace, aby se vagina a jiné panvové orgány udržely na správných místech.

Symptomy

Je možné, že s mírným stupněm prolapsu močového měchýře nemáte ani pocit vývoje cystocele. Symptomy a příznaky patologie mohou být vyjádřeny různými způsoby a obvykle zahrnují:

• pocit plnosti nebo tlaku v pánvi a vagině;
• zvýšené nepohodlí během námahy, kašlání, pokusů nebo zvedání závaží;
• pocit, že jste močový měchýř úplně nevyprázdnili poté, co jste jeli na toaletu;
• recidivující infekce močových cest;
• bolestivého syndromu nebo mírné inkontinence během pohlavního styku.

V těžkých případech se objeví kus tkáně, který vyčnívá skrz vaginální otvor a může se objevit pocit sedění na kuřecím vejci.

Známky patologie jsou obzvláště patrné po dlouhodobém stáčení na nohou a mohou projít poté, co si vezmou náchylnou pozici.

Kdy vidět lékaře

Velkým problémem je vážné nepohodlínese s ním cystocele. Stupeň nemoci může postupovat a způsobit potíže při vyprazdňování močového měchýře a recidivujících infekcích. Pokud se objeví příznaky, které způsobují úzkost, zaregistrujte se ke konzultaci s odborníkem.

Příčiny

Panvové dno sestává ze svalů, vazů apojivové tkáně podporující močový měchýř a jiné panvové orgány. Klouby mezi svaly a vazy se mohou časem oslabovat v důsledku narození nebo chronického protažení svalů pánevního dna. Když k tomu dojde, močový měchýř může spadnout pod normu a doslova vypadnout do vagíny. Tento stav se nazývá vesikální kýla - cystocele (foto).

Mezi možné důvody jsou uvedeny následující okolnosti:

• těhotenství a přirozené porod;
• nadváhou nebo obezitou;
• časté zvedání váhy;
• problémy s pohybem střev, zácpa;
• chronický kašel nebo bronchitida.

Rizikové faktory

Je možné zabránit rozvoji patologie,pokud jste se nedávno dozvěděli o existenci termínu "cystocele". Co je to a jak tomu zabránit? Věnujte zvláštní pozornost rizikovým faktorům, které zvyšují pravděpodobnost herního močového měchýře. Jedná se o:

• Porod. Nejčastěji se cystocele vyskytují u žen, které přirozeně porodily více než jedno dítě.
• Stárnutí těla. Riziko vezikulární kýly se zvyšuje v přímém poměru k věku pacienta. Postmenopauzální období je obzvláště nebezpečné, protože produkce estrogenu, která udržuje elasticitu pánevního dna, je po menopauze snížena.
• Odstranění dělohy chirurgicky.
• Genetické vlastnosti. Zvýšené riziko patologie je pozorováno u žen narozených se slabými pojivovými tkáněmi.
• Obezita. Cystocele je také nebezpečí pro pacienty s diagnózou obezity a jen nadváhou.

Diagnostika

Lékař by měl diagnostikovat problém dřívepředepisujte léčbu založenou na jediných příznakech cystocele - jaká je a jaký druh onemocnění je nepohodlí, které vás obtěžuje, může být stanoveno pouze specialistou. Za tímto účelem jsou prováděny příslušné studie a analýzy, včetně:

• Kontrola pánve. Toto vyšetření se může uskutečnit ve dvou pozicích pacienta: stojící a ležící. Lékař bude hledat zřejmé příznaky kýly, včetně vypuknutí kusu tkáně v pochvě. S největší pravděpodobností vás odborník požádá, abyste zpevnili, jako když jste navštívili toaletu, abyste zjistili, kolik takových pokusů ovlivňuje stupeň cystocele; co to je - změna normy nebo zřejmá patologie. Chcete-li zkontrolovat sílu svalů pánevního dna, lékař vás požádá, abyste je ořízli, jako byste se snažili zastavit močení.
• Analýza moči a funkce močového měchýře. Pokud se objeví silný stupeň cystocele, bude vám přiděleno sledovat funkci močového měchýře, tedy kvalitu vyprazdňování těla při močení. Analýza moči bude zapotřebí k identifikaci možných infekčních onemocnění, pokud se ukáže, že po vyprazdňování zůstává v těle více moči, než by mělo být.

Léčba

Pokud je vaše diagnóza cystocele, léčba budezávisí na stupni vynechání močového měchýře a na přítomnosti nebo nepřítomnosti souběžných patologií - jako je například vynechání dělohy v pochvě (prolaps dělohy).

Malá kýla s mírnými příznaky nebo plnáNepřítomnost známky porušení obvykle nevyžaduje léčbu. Odborníci doporučují, aby se z času na čas jednoduše zúčastnili lékaře, aby sledovali průběh kýly a přijali nezávislá opatření k léčbě, a to posilování svalů pánevního dna pomocí Kegelových slavných cvičení. Pokud opatření vlastní pomoci nepomohou, může být léčba následující:

• Instalace podpůrného zařízení (pesar). Vaginální pesar je plastový nebo pryžový prstenec, který je vložen do pochvy, aby udržoval močový měchýř na místě. Instalace provádí odborník, který vám ukáže, jak vytáhnout, vyčistit a znovu zasunout kroužek. Mnoho žen používá pesary jako dočasnou alternativu chirurgického zákroku.
• Použití estrogenu. Lékař může doporučit použití léků obsahujících estrogen ve formě vaginální masti nebo tablet zvlášť určených k léčbě cystocele. Názory na konkrétní léky lze předem číst na tematických fórech. Taková terapie je obzvláště užitečná poté, co pacient dosáhne menopauzy.

Chirurgie

Pokud se u Vás vyskytnou významné nepohodlí způsobené příznaky charakteristickými pro močovou kýlu, může být nutné provést operaci k odstranění problémů.

Obvykle se operace provádí uvnitř pochvy aznamená návrat močového měchýře do jeho normální polohy, odstranění přebytečné tkáně a napětí svalů a vazů pánevního dna. Může být nezbytné použít speciální tkáňové štěpky (štepy), které posilují a poskytují dodatečnou podporu pro tkáně vagíny.

Vlastnosti

Pokud máte diagnózu prolapsu dělohy, kromě operace v tkáních pánevního dna doporučuje lékař odstranit dělohu.

Pokud plánujete těhotenství, ale současnětrpí charakteristickými příznaky cystocele, může být operace odložena až do okamžiku, kdy se rozhodnete, že už nechcete mít děti. Symptomatická léčba v tomto okamžiku je prováděna za použití pekařské rostliny.

Účinek kompetentní operacemůže trvat mnoho let, ale bohužel nikdo není imunní vůči relapsu patologie. V tomto případě odborníci doporučují, aby si leželi na další operaci.